Česká a slovenská psychiatrie
Časopis
Psychiatrické společnosti ČLS JEP
a Psychiatrickej spoločnosti SLS
referáty o literatuře
- AKTUÁLNÍ ČÍSLO
- ARCHIV
- VYHLEDÁVÁNÍ
- PERIODIKUM
- REDAKČNÍ RADA
- PŘEDPLATNÉ
- INZERCE
- AKTUALIZOVANÉ
POKYNY
PRO AUTORY
- ISSN 1212-0383
- © Česká a Slovenská psychiatrie 2024
- © Galén 2024
REFERÁTY O LITERATUŘE
Borgelt LM, Franson KL, Nussbaum AM et al. The pharmacologic and
clinical effects of medical cannabis
(Farmakologické a klinické
účinky konopí v lékařství)
Pharmacotherapy 2013; 33 (2): 195-209.
Kanabis (konopí) či marihuana byly používány pro lékařské účely po mnoho let. Několik typů medikamentů z konopí je dostupných v USA a Kanadě - dronabinol, nabilon a nabiximols. Konopí, resp. marihuana, listnatá rostlina pěstovaná pro výnos listů a kvetoucích vršků, se pro lékařské účely vyskytuje na lékovém seznamu a američtí pacienti ji získají prostřednictvím konopných lékáren a celostátních programů. Účinek, který konopné látky mají na konopné receptory nacházející se v mozku, může vytvořit odlišné farmakologické reakce založené na formě léku a charakteristikách pacientů. U delta9-tetrahydro-kanabinoidu bylo stanoveno, že má primární psychoaktivní účinky. Dronabinol a nabilon jsou indikovány pro léčbu nauzey a zvracení spojených s chemoterapií rakoviny a pro léčbu nechutenství spojeného se ztrátou váhy u pacientů s AIDS. Nicméně bolest a svalové křeče jsou nejčastějšími důvody, kdy je konopí v medicíně doporučováno. Studie konopí pro použití v medicíně prokazují významné zlepšení u různých typů bolesti a svalové spas-ticity Referované nepříznivé účinky nejsou závažné. Nejčastější bývá závrať. Ta bývá u lidí vyššího věku a pacientů s roztroušenou sklerózou mozkomíšní - RSM (obě skupiny rovněž používají preparáty s obsahem marihuany) spojena s rizikem pádů. Starosti o bezpečnost ohledně konopí zahrnují zvýšené riziko vývoje schizofrenie u dospívajících uživatelů, zhoršení paměti a poznávání (nacházíme i u pacientů s RSM), náhodné dětské otravy a nedostatek bezpečnostních balení pro formy konopí pro lékařské použití.
Tento článek amerických autorů z University of Colorado (pracoviště Aurora) popisuje farmakologii konopí, účinky různých dávkovačích schémat, léčebné benefity a rizika konopí pro bolest a svalovou křeč a záležitosti bezpečností konopí pro použití v lékařství.
MUDr. Jaroslav Veselý